Lezersvraag: Doden door dengue fever in Thailand
Beste lezers,
Gisteren overleed een van de familieleden van de guesthouse waar ik al sinds jaar en dag verblijf in Hua Hin op 39 jarige leeftijd. Doodsoorzaak: DENGUE FEVER!
Toen ik dit deze middag op het strand aan enkele bevriende expats vertelde, mengde zich een Deens koppel in het gesprek. Deze hadden beiden drie weken geleden Dengue (knokkelkoorts) opgelopen (ook in Hua Hin) met bijna fatale gevolgen voor de vrouw (hartstilstand).
Ze wilden daarna onmiddellijk naar huis maar de behandelende artsen hebben hen aangeraden nog minstens een maand te blijven ter opvolging omdat Thaise ziekenhuizen meer ervaring hebben in de behandeling dan Deense.
Een en ander baart mij toch wel wat zorgen vandaar mijn vraag: zijn er nog mensen die ervaringen hebben met deze vreselijke ziekte?
Ik neem aan dat de Thaise dienst voor toerisme hier liever niet over praat?
Met vriendelijke groet,
Ron
Over deze blogger
Lees hier de laatste artikelen
Gezondheid27 november 2024Vraag aan huisarts Maarten: Een spierblessure bij het linker schouderblad
Visumvraag27 november 2024Thailand Visa vraag Nr 211/24: Non-immigrant O ontvangen na binnenkomt
Leven in Thailand27 november 2024Je maakt van alles mee in Thailand (182)
Lezersvraag27 november 2024Hoe verlaag ik de temperatuur onder het dak met slimme ventilatieoplossingen?
Hallo Ron,
3 jaar geleden heb ik ook het dengue virus gehad op het eiland Koh Lanta.
Het was de laaste week van mijn vakantie.
Eenmaal in BKK aangekomen toch maar even naar de dokter gegaan, deze nam mijn bloeddruk en zei dat eht de griep was.
Eenmaal in het vliegtuig werd ik steeds zieker en zieker.
Aangekomen in Nl meteen naar de huisarts, deze schrok van mijn bloeddruk 40/100. Ik ben meteen naar het ziekenhuis gegaan, maar er is nog geen medicijn dus rust en drinken is het enige.
Na 10 dagen ben ik weer aan het werk gegaan, maar ben nog lange tijd heel moe geweest.
Voor mij geen reden om niet meer te gaan, sterker nog ik zit er nu. Goed smeren met DEET en juis overdag ( dan prikken ze) en oppassen bij stilstaand water.
Groet.
Oppassen met stilstaand water…
Hier in het dorp hebben ze een waterafvoer gemaakt, die met de weg mee omhoog en omlaag gaat.
Dus overal in die betonnen vierkante betonnen afvoer staat het hele jaar stilstaand water, behalve als het regent.
Beschermd door de betonnen afdekking met gaten voor de waterafvoer, hebben de ratten, muggen en kakkerlakken en vleesvliegen een waar paradijs gevonden.
Gelukkig heeft die afvoer mijn huis nog niet bereikt, maar dat zal waarschijnlijk ooit wel gebeuren.
Vroeger liep er overal gewoon een greppel aan beide kanten van de weg.
Dat leek me veel beter.
Ja, helaas heb ik het ok gehad begon met legio rode spots op de benen,
Kracht verlies in armen en bene,kon geen koffiepot meer oppakken.
Ziekenhuis, helaas hebben wij geen vaccin, maar als het niet te ernstig is
Worden de klachten na tien dagen minder,en dat was zo gelukkig in mijn geval,
Werd wel daarna nog de het gezondheids bureau na enkele weken gebeld hoe het met mij ging.
Afschuwelijk werd al misselijk als ik eten rook.
Advies oppassen dus. Deze mug is overdag actief,dus repellant op doen.
Hoop dat jullie er iets aan hebben.
Hey Ron, het wordt niet verzwegen dat dengue een probleem vormt.
Over 142,000 Thais were reported to suffer dengue fever last year. 141 died. This is a sharp increase from 2014 when only about 40,000 Thais were found to be infected and only 41 died : http://www.bangkokpost.com/lifestyle/social-and-lifestyle/838292/defeating-dengue
Een vriendin van mij heeft hier ook dengue opgelopen, maar is volledig genezen. Het is niet altijd dodelijk. Gevaarlijker wordt het als je het al eens gehad hebt en je krijgt een andere vorm van dengue is mij verteld. Maar ik ben geen wetenschapper ik kan alleen maar verder gaan op wat Me verteld wordt en Me goed insmeren met antimuggen zalf.
“Het is niet altijd dodelijk” ?
Het is bijna nooit dodelijk. En dat het gevaarlijker is bij de 2e vorm, is ook een fantasie-verhaal.
Ik heb kennissen in India die het jaarlijks krijgen en daar hebben de ziekenhuizen gewoon medicijnen. Behandeling duurt dan een dag of 5.
Toch merkwaardig, dat medici over de hele wereld met de handen in het haar zitten en slechts aan symptoombestrijding kunnen doen, terwijl in India de ziekenhuizen de mensen er in vijf dagen weer bovenop behandelen.
Het gevaar van een besmetting met een tweede type is bepaald geen fantasie. Ik citeer een stukje van de reisdokter.nl
“Er is een kleine kans op complicaties. Deze bestaan uit huidbloedingen en inwendige bloedingen en deze complicaties treden op bij een tweede of derde infectie met een ander soort dengue virus (er zijn er vier).”
@Mr.Bojangles, geweldig om te lezen dat in India men z’n tijd ver vooruit lijkt te zijn bij de behandeling van Dengue met medicijnen.
Ik ben heel benieuwd naar de medicijnen die men in India gebruikt. Misschien een idee om dat bij uw kennissen op te vragen en dat via Thailandblog te laten weten.
Alvast bedankt.
Hier in de omgeving van Rayong kort geleden ook een 38 jarige vrouw overleden aan Dengue.
NicoB
Het zal heel fijn zijn als U die kennissen vraagt welke medicijnen en/of behandeling dat is. Dan is de hele wereld die de handen in het haar heeft, U eeuwig dankbaar 😉
Ikzelf 3 jaar geleden “behandeld” met Paracetamol, rust en veel drinken. Na 10 dagen (volgens mij eens in de 2 dagen bloed checken en dat ging elke keer beter) genezen verklaard …
Was in het Hua Hin Hospital, werkelijk uitstekende dokter en begeleiding gehad !
Er zijn wereldwijd naar schatting zo’n 400 miljoen besmettingen per jaar. 75% van de besmette mensen ondervindt geen klachten. 100 miljoen mensen krijgen last van de symptomen. Bij een paar procent daarvan ontwikkelt zich een shock. Van de 100 miljoen mensen die er ziek van worden overlijdt ongeveer 1 op de 2000.
Het aantal ziektegevallen in Thailand is vergelijkbaar met het aantal doden in het verkeer.
Het aantal doden is veel lager, maar rond de 100 per jaar.
De genoemde getallen zijn allemaal ruwe schattingen, door gebrekkige registratie, het niet opmerken van een infectie, mogelijke verwarring met griep en tal van andere oorzaken.
Op sommige websites kun je lezen dat ‘behandeling niet nodig is’. Dat klinkt geruststellend, maar men bedoelt hiermee dat er geen behandeling IS.
Smeren met DEET, van zonsopgang tot zonsondergang, is de enige – preventieve – remedie.
De Thaise overheid is zeker niet blind voor de problematiek en doet er van alles aan (op z’n Thais).
De meeste doden vallen overigens in de leeftijdscategorie tot 15 jaar.
Een vaccin is sinds kort beschikbaar in enkele landen enstaat op het punt van toegelaten te worden in Thailand.
Met enige regelmaat googelen op dengue vaccin thailand houdt u op de hoogte.
De website van de fabrikant over de toelating in de Filipijnen :
.
http://www.sanofipasteur.com/en/articles/sanofi-pasteur-dengue-vaccine-approved-in-the-philippines.aspx
Voor een belangrijk gevolg van Denguefever is wel degelijk behandeling mogelijk. De situatie van een patiënt wordt ernstig als zijn/haar bloedplaatjesniveau onder een kritische grens komt. Dan kunnen inwendige bloedingen ontstaan (te zien aan rode plekken als de bloeding oppervlakkig is). Het is mogelijk om dit te bestrijden met bloedserum dat een hoog aantal bloedplaatjes bevat. Hoewel de ziekte zelf met rust moet genezen, zijn (mogelijk dodelijke) symptomen als deze wel doeltreffend te behandelen. Ik heb dit in mijn directe omgeving meegemaakt, beangstigend maar succesvol. Zie: https://nl.wikipedia.org/wiki/Dengue En ook:
ron,
mijn dochter 2jaar nu heeft ook verschrikkelijk afgezien en dat was ook de ziekte dengue kwam voort van muggenbeet,
1week hospital zak vers bloed en ze kmam erdoor,gelukkig alles goed gekomen!
groeten luc
Helaas, voor deze besmetting bestaat nog geen afdoende behandeling. Ben je besmet dan zal je lichaam voor herstel moeten zorgen. Veel patiënten “zieken” dan ook thuis uit.
In een ziekenhuis wordt de patiënt continue voorzien van vocht met een uitstekende verzorging maar geen medicijnen specifiek voor de behandeling van Dengue. Daar hangt natuurlijk wel een prijskaartje aan.
Diegene die er aan overlijden zijn vaak kinderen en patiënten met een zwak afweringssysteem.
Preventie is vooralsnog de enige remedie.
Peter.
Er zijn 5 typen dengue. Voor de eerste keer dengue fever oplopen lijkt op een griep. Vervelend, maar leidt bijna nooit tot ernstige complicaties. Eenmaal genezen van 1 type dengue leidt tot immuniteit van dat type. Echter, als je daarna besmet wordt door 1 van de andere 4 typen, dan bestaat er een kans op dengue hemorrhaging fever. Dit is wel ernstig en ziekenhuis opname is dan zeer wenselijk. De hemorrhaging vorm leidt tot een sterke afname van bloedplaatjes in het bloed, waardoor je door de aderwanden heen gaat bloeden. Dit gaat geleidelijk en is tussen de 4e en 6e het ernstigst. Deze bloedingen kunnen ook inwendig zijn en als je te veel bloed verliest dan kan dat leiden tot een hemorrhagic shock. Dit laatste kan dodelijk zijn.
Er is op dit moment nog geen vaccin en er zijn ook nog geen medicijnen. Belangrijk bij korts is geen aspirine te gebruiken, omdat dat verdunnend werkt en dus de verschijnselen verergeren. Paracetamol kan als kooetsverlegend middel worden gebruikt. In het ziekenhuis zal je aan het infuus liggen en voorts zal het ziekehuis op zoek gaan naar bloed om in te kunnen zetten bij te verl bloedverlies.
Normaal ben je na de 7e dag virus vrij, maar velen zullen nog maanden erg snel moe zijn.
Ik spreek uit ervaring want ik het zelf al 2x gehad.
Ik ben zeer benieuwd of en op welke termijn Nederland de vaccinatie gaat toelaten voor mensen die risicolanden gaan bezoeken. Is daar al wat meer zicht op Frans?
Ik had denque opgelopen 3 jaar geleden, toen ik met mijn Laotiaanse vriendin op bezoek was geweest in Laos.
Ik was net terug in Bangkok toen ik s’nachts ziek werd, ik had een verschrikkelijke pijn over mijn hele lichaam. Ik dacht eerst dat ik griep had, en nam paracetamol maar dat hielp niet. De andere dag
naar het Christian hospital, waar ik trouwens erg goed ben geholpen, daar werd ik gelijk opgenomen, en
moest gelijk in een rolstoel omdat mijn bloeddruk dramatisch was gedaald. Ik heb daar een week aan een infus gelegen met antibiotica. Omdat ikzelf nogal geïnteresseerd ben in natuurgeneeskunde en toevallig
bloedzuiverende kruidenthee bij me had, nam ik toen ik weer in mijn kamer de thee en was ik erg erg snel van af. Het is een virus dus altijd je bloed zuiveren. Toen ik in Nederland terug was ben ik naar het Havenziekenhuis geweest in Rotterdam ter controlle. Ik hoop het nooit meer mee te maken het was een vreselijke ervaring deze ziekte, het voelde of ik door een vrachtwagen was overreden. Als ik op reis ga door deze ervaring check ik op risico’s gebieden, en probeer deze te vermijden.
Mijn jongste dochter van 23 heeft het afgelopen zomer opgelopen in Khao Sok. Ze is er zo’n twee weken erg gammel van geweest en soms beroerd. Maar in de loop van de weken daarna werd het steeds minder en sinds 2016 geen last meer. Ondanks dat ze zich met Deet insmeert blijft ze erg favoriet bij de muggen. Van de zomer gaat ze weer. Ze moet alleen nu niet gebeten worden door een mug die een van de andere twee varianten van Denque heeft. Dan kan ze zeer ziek worden; zelfs levensbedreigend. Maar ach ja jemaakt ook gewoon gebruik van het verkeer in Thailand en dat is ook niet zonder risico!
Ik ga over 4 weken nr Phuket. Ik ben erg benieuwd of het daar ook een risico gebied is. Ik hoop dat iemand dat weet en het kan posten
Ja.
Zie artikel en kaartje in de link. Er wordt in dit artikel gesproken over een morbiditeitsratio tot wel 500 per 100.000 inwoners, dat moet denk ik per 100.000 zieke inwoners zijn en dan nog zijn de getallen nogal inconsistent, maar grofweg kun je stellen dat de ziekte relatief het meest voorkomt daar waar de bevolkingsdichtheid groot is.
En die muggen zijn niet zo erg kieskeurig qua habitat, als het maar tropisch is vinden ze het goed.
.
http://outbreaknewstoday.com/thailand-dengue-outbreak-rises-by-7000-bangkok-total-at-25000-25000/
En hier nog een update van vier dagen geleden:
.
http://outbreaknewstoday.com/thailand-dengue-all-77-provinces-report-cases-phuket-see-a-rise-in-dengue-62648/
Dengue komt in heel zuid oost Azie veel voor, dus ook op Phuket. In veel gevallen vindt besmetting plaats doordat de tijgermug eerst een virusdrager steekt en vervolgens een ander. Dengue komt daarom vaker voor in steden en dichtbevolkte gebieden dan in afgelegen gebieden als bv. een oerwoud.
Dengue komt in heel Thailand voor. Ook in Stedelijke gebieden en ook op Phuket.
Zelf heb ik het een paar jaar geleden opgelopen op Koh Samui.
Met de gevolgen zoals hierboven al een paar keer is beschreven.