Vraag aan huisarts Maarten: Plasproblemen in de nacht

Maarten Vasbinder woont in de Isaan. Zijn beroep is huisarts, een vak dat hij grotendeels heeft uitgeoefend in Spanje. Op Thailandblog beantwoordt hij vragen van lezers die in Thailand wonen en schrijft over medische wetenswaardigheden.

Heb je zelf een vraag aan Maarten en woon je in Thailand? Stuur deze naar de redactie: www.thailandblog.nl/contact/ Het is van belang dat je de juiste informatie geeft zoals:

• Leeftijd
• Klacht(en)
• Voorgeschiedenis
• Medicijngebruik, ook supplementen etc.
• Roken, alcohol
• Overgewicht
• Eventueel: laboratoriumuitslagen en ander onderzoek
• Eventueel bloeddruk

Foto’s kan je sturen naar [email protected] dat alles kan anoniem, je privacy is gewaarborgd.

Beste Maarten,

Ik weet dat wanneer je ouder bent (ik ben 78) je meer dan regelmatig moet plassen ’s nachts. Overdag drink ik veel water, ik stop rond 12 uur met koffie en ik drink geen alcohol. Rond 5 uur drink ik geen water meer. ’s Nachts moet ik zo’n 4/5 maal naar het toilet, maar plas weinig!

Kunt u mij een suggestie geven omtrent de medicijnen? Tot nog toe heb ik Firide 5 mg of Harnal Ocas 0.4 mg gebruikt, maar dat schijnt niet te helpen! Ik wordt nu doodmoe!

Bij voorbaat dank.

Groet,

T.

******

Beste T,

Het lijkt er op dat uw prostaat de waterwegen enigszins blokkeert. Met Firide zou die kleiner moet worden, maar dat duurt minsten een half jaar.

Er is nog een mogelijkheid, maar die is wel off-label. 5 mg Cialis (Taladafil) per dag wil nog wel eens helpen. Mocht dit zo zijn, dan kunt u proberen 5mg per twee, of drie dagen te nemen. Dat kunt u echter niet slikken samen met Harnal Ocas (een alpha-blocker), dat overigens weinig zal doen. Er zijn nog andere medicijnen, zoals nitraten, waar het niet samen meegaat.

Het probleem is, dat Cialis officieel alleen via recept verstrekt wordt. Sommige apotheken verkopen het echter wel.  Cialis heeft nogal wat bijwerkingen. Bij 5 mg per dag is dat minder. Heeft u er toch last van, stop er dan mee.

Werkt dat ook niet, dan lijkt het verstandig een uroloog te bezoeken, die waarschijnlijk een operatie zal voorstellen. In dat geval zou ik kiezen voor een groene Laser-behandeling. Zoeken naar prostaatkanker op uw leeftijd heeft weinig zin. U zult er geen dag ouder mee worden.

Met vriendelijke groet,

Dr. Maarten