Vraag aan huisarts Maarten: Pijn aan mijn knie door artrose, moet ik een kunstknie overwegen?

Maarten Vasbinder is een gepensioneerd huisarts een vak dat hij voorheen grotendeels heeft uitgeoefend in Spanje. Op Thailandblog beantwoordt hij vragen van lezers die in Thailand wonen.

Heb je zelf een vraag aan Maarten en woon je in Thailand? Stuur deze naar de redactie: www.thailandblog.nl/contact/ Het is van belang dat je de juiste informatie geeft zoals:

• Leeftijd
• Klacht(en)
• Voorgeschiedenis
• Medicijngebruik, ook supplementen etc.
• Roken, alcohol
• Overgewicht
• Eventueel laboratoriumuitslagen en ander onderzoek
• Eventueel bloeddruk

Foto’s en bijlagen kun je sturen naar [email protected] dat alles kan anoniem, je privacy is gewaarborgd.

Beste Maarten,

Ik verblijf ongeveer de helft van het jaar in Thailand en mijn naam is Domien. Ik ben 74 jaar oud, 1,80 meter lang, en weeg 82 kilogram. Over het algemeen ben ik redelijk gezond, afgaande op de resultaten van mijn laatste bloedonderzoeken. Mijn bloeddruk is echter aan de hoge kant, en sinds kort gebruik ik een plaspil van 12,5 mg. Ik ben altijd actief geweest en deed aan verschillende sporten zoals voetbal, tennis, racefietsen en joggen. Sinds ik met pensioen ben, beperk ik me tot wandelen en fietsen.

Nu kom ik bij mijn vraag. Sinds ongeveer een jaar heb ik last van mijn rechterknie, zo ernstig dat wandelen bijna onmogelijk is geworden, terwijl fietsen vrijwel zonder problemen gaat. In Nederland heb ik via de huisarts een orthopeed bezocht. Een röntgenfoto bracht weinig aan het licht. Een injectie die ik kreeg, werkte drie maanden lang goed, en tijdens mijn verblijf in Thailand kon ik weer normaal functioneren. Terug in Nederland keerde de klacht echter terug.

Na het laten maken van een scan van mijn rechterknie, was de diagnose ernstige artrose met aanzienlijk kraakbeenverlies en ernstige chondropathie, bijna resulterend in bot-op-bot contact. Het advies was het plaatsen van een halve of mogelijk een hele kunstknie.

Hier komt mijn twijfel. Ik vind het een zeer ingrijpend besluit en eng om deze stap te zetten, maar op deze manier doorgaan lijkt ook geen optie. Lopen is pijnlijk en gaat moeizaam. Gezien deze omstandigheden, zou u een dergelijke operatie aanraden? Zijn er alternatieve behandelingen die een operatie kunnen vermijden? Is het mogelijk om de pijnstillende injecties regelmatig te herhalen?

Ik zie uit naar uw reactie en dank u bij voorbaat.

Groet,

D.

****

Beste D,

Een mooi verslag. Gezien uw, zo te zien, uitstekende gezondheid, raad ik aan een nieuwe knie te laten plaatsen.

Of het een hele of een halve knie moet worden, kan ik niet goed bepalen, maar als het kraakbeen van zowel scheenbeen als dijbeen is verdwenen, lijkt een hele knie verstandiger.

Lukt dat allemaal en waarom zou het niet lukken, dan heeft u er de rest van uw leven plezier van.

Injecties kun je niet eeuwig herhalen, zeker als er cortison wordt gespoten.

Vriendelijk groet,

Dr. Maarten

Heb je zelf een vraag aan Maarten en woon je in Thailand? Stuur deze naar de redactie: www.thailandblog.nl/contact/ Het is daarbij van belang dat je de juiste informatie geeft (zie lijstje bovenaan de pagina).