Vraag aan huisarts Maarten: Niet kunnen plassen, is een operatie zinvol?

Maarten Vasbinder is een gepensioneerd huisarts (wel nog een BIG-inschrijving), een vak dat hij voorheen grotendeels heeft uitgeoefend in Spanje. Op Thailandblog beantwoordt hij vragen van lezers die in Thailand wonen.

Heb je zelf een vraag aan Maarten en woon je in Thailand? Stuur deze naar de redactie: www.thailandblog.nl/contact/ Het is van belang dat je de juiste informatie geeft zoals:

• Leeftijd
• Klacht(en)
• Voorgeschiedenis
• Medicijngebruik, ook supplementen etc.
• Roken, alcohol
• Overgewicht
• Eventueel laboratoriumuitslagen en ander onderzoek
• Eventueel bloeddruk

Foto’s en bijlagen kan je sturen naar [email protected] dat alles kan anoniem, je privacy is gewaarborgd.

Beste Maarten,

Ik ben J., 76 jaar, 182 jaar, weeg 81 kg en rook en drink niet.

Opeens kon ik niet meer plassen. In eerste instantie dacht ik er niets bij, maar na 18 uur zonder plassen werd ik naar een ziekenhuis gebracht waar snel een katheter werd ingebracht en mijn blaas goed werd geleegd. Ik heb 5 weken een vaste katheter gedragen en sinds een paar weken met een “mobiele” katheter 4 keer per dag.

Zojuist heb ik via een video mijn Prostaat laten controleren. Tot mijn verbazing vertelde de dokter mij dat een operatie een maximaal succespercentage van 40% zou hebben. Intussen heb ik gelezen dat er nu veel opties zijn.

Heeft u hiervoor een verklaring en welk advies zou u mij geven voor deze mogelijke 40% verbetering? Een alternatief zou zijn om de rest van mijn leven mijn blaas vier keer per dag kunstmatig te legen. Dat kan ook, maar is niet het beste vooruitzicht.

Bij voorbaat hartelijk dank.

Groet,

J.

******

Beste J,

Het eerste wat duidelijk moet worden, is, wat de oorzaak is van uw plotselinge urine retentie. Naast de prostaat kan die oorzaak ook in het zenuwstelsel liggen, hernia, herseninfarct etc. Meestal is het de prostaat.

U zou natuurlijk kunnen proberen met medicijnen de urinestroom weer op gang te brengen. Bijvoorbeeld tamsulosine, een alfa-blokker, maar omdat ik niet weet welke medicijnen u nu neemt, kan ik daar geen duidelijk advies over geven. Met finasteride wordt de prostaat kleiner, maar daarvoor moet u het middel minstens een half jaar slikken.
Aangezien uw informatie zeer summier is, kan ik dan ook niet veel zeggen. Is er een MRI gemaakt of een echo? Wat is de uitkomst van deze onderzoeken etc.

Het is inderdaad waar dat door middel van een operatie de toestand kan verbeteren. Er zijn wat dat veel opties, zoals een TURP en groene laser. Ook een operatie met een robot (Da Vinci) kan goede resultaten leveren, mits de operateur ruime ervaring heeft met die machine en dat is niet altijd het geval.

Vriendelijke groet,

Dr. Maarten

Heb je zelf een vraag aan Maarten en woon je in Thailand? Stuur deze naar de redactie: www.thailandblog.nl/contact/ Het is daarbij van belang dat je de juiste informatie geeft (zie lijstje bovenaan de pagina).