Maarten Vasbinder is een gepensioneerd huisarts (wel nog een BIG-inschrijving), een vak dat hij voorheen grotendeels heeft uitgeoefend in Spanje. Op Thailandblog beantwoordt hij vragen van lezers die in Thailand wonen.

Heb je zelf een vraag aan Maarten en woon je in Thailand? Stuur deze naar de redactie: www.thailandblog.nl/contact/ Het is van belang dat je de juiste informatie geeft zoals:

  • Leeftijd
  • Klacht(en)
  • Voorgeschiedenis
  • Medicijngebruik, ook supplementen etc.
  • Roken, alcohol
  • Overgewicht
  • Eventueel laboratoriumuitslagen en ander onderzoek
  • Eventueel bloeddruk

Foto’s en bijlagen kan je sturen naar [email protected] dat alles kan anoniem, je privacy is gewaarborgd.


Beste Maarten,

Onlangs is er een check-up gemaakt in het Cancer Hospital in Ubon. Voor het eerst is daar getest op PIVKA II. Daaruit kwam een extreem hoge waarde. Besloten is om een CT-scan te doen in het Ubonrak hospital. Bleek dat er een klein aantal zeer kleine plekjes op de lever zaten. Overleg met het cancer hospital, veel ouderen zouden dit hebben, niet significant. Besloten is, om een nieuwe scan te doen over 6 maanden.

Blijft uiteraard de vraag waardoor die PIVKA waarde zo hoog uitvalt, alleen die plekjes? Zijn er andere verklaringen mogelijk?

Ik sluit de resultaten van beide tests bij. De BMW waarde is hoog omdat men weegt met schoenen en kleding aan. Schoon aan de haak is BMW 23,5. De bloeddruk waarde thuis over meerdere dagen gemeten met een gekalibreerde meter is 135/80. Dus stress in hospital. Meerdere aandachtspunten? Aan de cholesterol moet gewerkt worden.

Track thuis: tijd 40 min, speed 3 km/hr, elev 5 graden. Max bloeddruk 156/88 hr 71 na 20 min, herstel na 10 min 132/76 hr 66.

Gegevens:

K. 05/08/1941, 85 kg, 189 cm, wafarin 3mg al jaren, inr constant tussen 2 en 3, verder geen medicatie, geen roken of alcohol.

****

Beste K,
Inderdaad gaat de lever meer vlekjes vertonen, naarmate men ouder wordt. Over de cholesterol zou ik me maar niet te druk maken. Normal is naast de PiVKA ook een AFP (Alpha-fetoproteine) test te doen. Beiden dienen als merkers. Hoe hoger de marker, hoe hoger de kans op een leverziekte. De markers op zich geven slechts een kans aan. Als ze hoog zijn en er is een leverziekte dan is zo’n 50% cirrose.
Sommige medicijnen verhogen ook de waarden. Warfarin is daar één van.
Met vriendelijke groet,
Dr. Maarten

Heb je zelf een vraag aan Maarten en woon je in Thailand? Stuur deze naar de redactie: www.thailandblog.nl/contact/ Het is daarbij van belang dat je de juiste informatie geeft (zie lijstje bovenaan de pagina).

Er zijn geen reacties mogelijk.


Laat een reactie achter

Thailandblog.nl gebruikt cookies

Dankzij cookies werkt onze website het beste. Zo kunnen we je instellingen onthouden, jou een persoonlijk aanbod doen en help je ons de kwaliteit van de website te verbeteren. Lees meer

Ja, ik wil een goede website