Vraag aan huisarts Maarten: Hoge bloeddruk en medicijnen

Maarten Vasbinder woont in de Isaan. Zijn beroep is huisarts, een vak dat hij grotendeels heeft uitgeoefend in Spanje. Op Thailandblog beantwoordt hij vragen van lezers die in Thailand wonen en schrijft over medische wetenswaardigheden.

Heb je zelf een vraag aan Maarten en woon je in Thailand? Stuur deze naar de redactie: www.thailandblog.nl/contact/ Het is van belang dat je de juiste informatie geeft zoals:

• Leeftijd
• Klacht(en)
• Voorgeschiedenis
• Medicijngebruik, ook supplementen etc.
• Roken, alcohol
• Overgewicht
• Eventueel: laboratoriumuitslagen en ander onderzoek
• Eventueel bloeddruk

Foto’s kan je sturen naar [email protected] dat alles kan anoniem, je privacy is gewaarborgd.

Beste Maarten,

Ben 70 jaar, 1,68 m. 63 kg. niet roker/drinker. Wat zijn alternatieven in Thailand voor:

1) Triplaxam 5/1,25/5 mg (bloeddruk)
2) Asaflow 80 mg
3) Simvastatine 20 mg

Ik heb nog altijd hoge bloeddruk (gemiddeld 150/80) Daar Triplaxam 3 ingredienten heeft zou het niet beter zijn om een ander middel te proberen met 1 ingredient dat in Thailand beschikbaar is?

Hartelijk dank.

Groet.

P.

******

Beste P,

– Asaflow is hier verkrijgbaar onder de naam Aspent-M 81, of Aspirin BD 81 mg
– Simvastatine heet hier ook simvastatine. Daarnaast zijn er vele preparaten met andere namen die hetzelfde bevatten
– De Triplaxam kunnen we verdelen in: perindopril arginine 5mg, indapamide 1.25mg en amlodipine 5 mg. Die zijn allemaal onder dezelfde naam verkrijgbaar.

Combinatie preparaten zijn makkelijk, maar hebben het nadeel, dat je alles in eenmaal slikt. Vaak is verdeling over de dag beter.
Het wachten is op dergelijke preparaten met een afgifte klok. Die techniek bestaat al.

Mijn advies:

Aspirin 81 na, of bij het ontbijt.
De simvastatine, hoewel mijns inziens overbodig, na het ontbijt.
Indapamide 1,25 (inpamide, frumeron) bij het ontbijt.
Perindopril rond 18.00 uur
Amlodipine 10 een half uur voor u naar bed gaat.

Dan twee weken uw bloeddruk niet meten. Dat helpt niet.

Na twee weken weet u, hoe die erbij staat. Is het dan nog wat hoog, verhoog dan eerst de indapamide, in tweewekelijkse stappen tot maximaal 5 mg. ‘s-Morgens en ‘s-avonds voor u naar bed gaat, meten. Is uw bloeddruk goed 130-150/70-90, dan meet u elke twee weken en, als u zich niet goed voelt.

De genoemde waarden zijn volgens de cardioloog niet ideaal, maar zijn wel beter om mee te leven. Dat wordt vaak even vergeten. Vele cardiologen zouden het liefste een hart behandelen met niets er omheen.

Krijgt u uw bloeddruk niet op orde, dan zou u wat anders moeten slikken, maar dat bepaalt uw arts.

Met vriendelijke groet,

Dr. Maarten