Vraag aan huisarts Maarten: Heb ik een ontstoken been?

Maarten Vasbinder woont in de Isaan. Zijn beroep is huisarts, een vak dat hij grotendeels heeft uitgeoefend in Spanje. Op Thailandblog beantwoordt hij vragen van lezers die in Thailand wonen.

Heb je zelf een vraag aan Maarten en woon je in Thailand? Stuur deze naar de redactie: www.thailandblog.nl/contact/ Het is van belang dat je de juiste informatie geeft zoals:

• Leeftijd
• Klacht(en)
• Voorgeschiedenis
• Medicijngebruik, ook supplementen etc.
• Roken, alcohol
• Overgewicht
• Eventueel: laboratoriumuitslagen en ander onderzoek
• Eventueel bloeddruk

Foto’s kan je sturen naar [email protected] dat alles kan anoniem, je privacy is gewaarborgd.

Beste Maarten,

Het is nu net of het been op ontploffen staat en de knal rode huid ziet er ook raar uit. Ik heb veel tijd om na te denken en wat er met mijn been gebeurt misschien een ontsteking is? Het been heeft een voorgeschiedenis dat misschien kan helpen met een prognose maken.

Ongeveer 13 jaar geleden zat ik achter op een motor toen we in de flank werden aangereden. Ik brak 2 tenen en een langdurige wond boven op fr voet. Mijn scheenbeen (waar je nog een lidteken ziet lag helemaal open en mijn voorhoofd ook omdat ik niet in staat was m’n koprol af te maken nadat ik gekatapulteerd werd.

Het heeft minstens 3 maanden geduurd voordat de wonden dicht waren. Omdat men niet zeker was over de scans moest ik nog eens naar Bangkok. Ik had ook een afspraak met een wond-dokter en een huidarts want de medicijnen gaven me een flinke uitslag over mijn hele lichaam.

Ik dacht dat ik het achter de rug had maar misschien ook niet?

Als ik na gezeten of gelegen te hebben op sta heb ik heel veel schrik voor het moment dat ik op betreffende voet ga steunen. Ik eet hoegenaamd niets want ik kan geen eten door mijn keel krijgen. Bijgevoegde foto is van zondag avond 30/05 je ziet het verschil in dikte en in kleur.

Ik hoop dat je mij een constructief advies kunt geven.

Groet,

R.

******

Beste R,

Het lijkt er het meeste op, dat je erysipelas hebt. In Nederland noemen ze dat wondroos.

Mijn advies is, zo snel mogelijk naar het ziekenhuis te gaan, waar je waarschijnlijk een antibiotica infuus zult krijgen. Ze moeten wel een bloedkweek doen, om te kijken of ze bacteriën in je bloed kunnen vinden. Dat lukt echter vaak niet.

Ik raad je af, thuis met antibiotica te beginnen. Erysipelas kan leiden tot bloedvergiftiging.

Natuurlijk zijn er ook andere mogelijkheden, zoals diepe veneuze trombose (DVT). Dat kunnen ze vaststellen met duplex ultrasound. Ook een D-dimeer bloedtest kan meehelpen voor de diagnose.

Met vriendelijke groet,

Maarten

Heb je zelf een vraag aan Maarten en woon je in Thailand? Stuur deze naar de redactie: www.thailandblog.nl/contact/ Het is daarbij van belang dat je de juiste informatie geeft (zie lijstje bovenaan de pagina).