Vraag aan huisarts Maarten: Heb ik decubitus (doorligplekken)?

Maarten Vasbinder woont in de Isaan. Zijn beroep is huisarts, een vak dat hij grotendeels heeft uitgeoefend in Spanje. Op Thailandblog beantwoordt hij vragen van lezers die in Thailand wonen.

Heb je zelf een vraag aan Maarten en woon je in Thailand? Stuur deze naar de redactie: www.thailandblog.nl/contact/ Het is van belang dat je de juiste informatie geeft zoals:

• Leeftijd
• Klacht(en)
• Voorgeschiedenis
• Medicijngebruik, ook supplementen etc.
• Roken, alcohol
• Overgewicht
• Eventueel: laboratoriumuitslagen en ander onderzoek
• Eventueel bloeddruk

Foto’s kan je sturen naar [email protected] dat alles kan anoniem, je privacy is gewaarborgd.

Beste Maarten,

Enige tijd geleden heb ik u benaderd voor een second opinion na een val. U heeft toen uw oordeel gegeven over de x-rays die toen gemaakt zijn. Ik ben 67 jaar, bloeddruk normaal, 62 kg. Rook niet, drink zeer matig. Beweeg normaal veel (3 tot 4 x fietsen, 15 km, heuvelachtig.
Ik mocht u benaderen voor vervolg advies.

Zo nu dus. Ik heb ruim twee weken compleet bed gehouden. Kon de eerste dagen mijn bezeerde been ook totaal niet bewegen. Daar is nu verandering in gekomen. Kan knie buigen en been vanuit een liggende stand tot ongeveer een 40cm boven bedniveau optillen. Maar de laatste dagen, veel pijn aan mijn achterwerk. Volgens mij heb ik decubitus. Maar mijn medische kennis is van denk ik 40 jaar terug, toen ik een korte tijd in de directe zorg gewerkt heb.

Een kennis hier is verpleegkundige in het staatsziekenhuis. Zij gaf het volgende advies:

• 2 x daags wond deppen met fysiologisch zout oplossing.
• 2 x daags sprayen op de wond met Sanyene corpitolinol 60.

Daarnaast, was het idee dat de schroeven van de breuk aan de andere zijde, waar de inplant zit niet meer op hun plaats zitten. Ik moet er bij zeggen dat ik geen last heb aan dat been.

Ik hoop dat ik niet te veel tijd van u verg maar voor mij is een goede diagnose en de daaraan gekoppelde medicatie van groot belang.

De x-ray van de heup is reeds in uw bezit maar heb hem toch maar bijgevoegd.

Bedankt alvast.

Groet,

J.

****

Beste J,

Dit lijkt inderdaad op decubitus, daar zijn vele behandelingen voor. Het belangrijkste is echter zo min mogelijke liggen. Moet dat toch dan is een decubitus matras nodig. Wij gebruikten vaak eierschaal matrassen, maar die heb ik hier nog nooit gezien.

De dure elektrische matrassen werken ook, maar niet beter. Zijn wel veel duurder. Voor vele leveranciers is dit als vloeken in de kerk.

Komt u echter weer gewoon uit bed, dan moet u alleen zorgen dat de wonden niet ontsteken. Deppen met fysiologisch zout is prima en zinkzalf gemengd met Nitrofural poeder werkt ook goed. De zalf aanbrengen als een film, zodat er genoeg zuurstof bij de wond kan komen.

Met Sanryene corpitolinol 60 heb ik geen ervaring. Dat wil niet zeggen, dat het niet werkt. Voorlopig mee doorgaan.

Regelmatig koelen met ijs is ook prima, echter nooit langer dan 5-10 minuten.

Beterschap.

Groet,

Dr. Maarten